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血管外科完成我院首例颈动脉内膜剥脱术

来自:   发布时间:2019-09-09

   血管外科完成我院首例颈动脉内膜剥脱术

   近日,我院血管外科李华刚主任团队完成了我院首例颈动脉内膜剥脱术(CEA,carotid endarteretomy),填补了我院该领域空白,标志着我院血管外科在治疗血管疾病方面迈上了新台阶。

   平素身体健康的张先生一月前开始出现头晕、偏头痛,反复就诊合肥多家省级医院,口服多种药物治疗未得到明显缓解,后于外院行头颈部CTA示:左侧颈内动脉近端重度狭窄;颈动脉血管彩超示:左侧颈内动脉狭窄率70-99%。张先生的家属从事的是医疗相关行业,知道病情的严重性,多方咨询了解手术方式后入住我院血管外科。血管外科李华刚主任立即组织人员对张先生病情进行详细讨论,经过科室充分的讨论及术前准备,决定为张先生行“颈动脉内膜剥脱术”。2019年8月11日,在手术室及麻醉科精心协助下,李华刚主任顺利为张先生行“颈动脉内膜剥脱术”,剥脱出颈动脉斑块数厘米。术后张先生恢复良好,头晕、头痛症状完全缓解,复查头颈部CTA显示狭窄完全消失,术后一周顺利出院,无需长期口服抗凝药物。

 

   脑卒中(stroke)是目前我国人群的主要致死原因之一,颈动脉狭窄与脑卒中有着十分密切的关系,约30%的缺血性脑卒中是由颅外段颈动脉狭窄病变引起的,症状性颈动脉狭窄>70%的患者2年卒中发生率可以高达26%。颈动脉狭窄目前的手术治疗方法主要有两种:一种是介入手术球囊扩张成形及置入支架(CAS);另一种是内膜剥脱手术切掉斑块(CEA)。总体来说,剥脱手术和支架手术的并发症发生率相近,随着技术进步,内膜剥脱手术时间越来越短,出血少,切除斑块后的血管内壁相对光滑,远期通畅率较高,且术后不需要抗凝治疗。  

   近年来,我院血管外科逐渐加强同国内知名医院合作,并与上海交通大学附属第九人民医院血管外科建立专科医联体,已成熟开展主动脉夹层、主动脉瘤、复杂下肢动脉的腔内治疗手术数十例,包括国内领先的主动脉夹层原位开窗技术、体外开窗技术、“烟囱”技术等。此次“颈动脉内膜剥脱术”的顺利开展,符合国际上倡导的“Leave nothing behind”理念,即尽可能在血管内少留下异物,是我院血管外科在血管疾病腔内介入治疗取得突出成绩的同时,外科手术的又一重要突破。我院血管外科在易维真、李华刚主任的带领下,努力进取,手术种类不断扩大,整体实力不断增强,是广大血管疾病患者的福音。

  ( 血管外科   汤磊磊  陈赛赛)